神经衰弱患者常感觉智力低下、精力不足、精神萎靡、四肢无力，且总感觉疲惫；特别是工作时间长了，感觉注意力不集中，很难思考问题，工作效率明显下降。这时，即使患者充分休息，也能恢复精力。此外，许多患者抱怨他们在做事时容易失去三落四，经常说错话，并且记不起他们刚刚经历了什么。

　　患者常患有睡眠障碍，如入睡困难、睡眠困难等，使其感到烦躁，更难入睡。他们经常表现出晚上难以入睡，精神萎靡，白天容易打瞌睡。虽然患者睡得很香，鼾声很大，但他们坚决否认自己醒来后就睡了，缺乏真正的睡眠感。这些患者对失眠的担心和苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者对睡眠的焦虑。

　　情绪症状主要表现为容易烦躁易怒。患者抱怨自己容易被惹恼和生气，伴随着二次焦虑和苦恼。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，很难解决。另一方面，自制力减弱，遇事容易激动；或者暴躁，对家人发脾气，事后后悔；或者容易感到悲伤和哭泣。

　　部分患者神经衰弱的症状还包括心悸、便秘或腹泻、尿频、多汗、四肢发冷、血压不稳、厌食、月经不调、遗精、早泄或阳痿。